Anesthésiste-réanimateur/trice

Présentation

Statuts

salarié

Secteur professionnel

secteur santé/secteur fonction publique

Centres d'intérêt

soigner/aider, conseiller

Nature du travail

Préparer l'anesthésie

Première étape pour l'anesthésiste-réanimateur : la consultation préopératoire. Il questionne le patient sur ses antécédents (allergie, traitement, opérations passées...) afin d'évaluer les risques liés à l'intervention. Il explique le déroulement de l'opération, les protocoles suivis, le réveil, la prise en charge de la douleur post-opératoire et des complications éventuelles.

Sécuriser les interventions

Mais l'essentiel de l'activité de ce praticien se déroule au bloc opératoire, où il administre une anesthésie générale ou locale (permettant au patient de rester éveillé). Tout au long de l'intervention, l'anesthésiste surveille les signes vitaux (pression artérielle, fréquence cardiaque, oxygénation) et réinjecte des produits anesthésiants. Il assure ensuite le suivi du patient en salle de réveil et la prise en charge des douleurs post-opératoires.

Réanimer

Arrêt cardiaque, intoxication médicamenteuse, choc hémorragique... Le réanimateur prend en charge des patients dans un état grave, qui présentent des défaillances exigeant des soins d'urgence. Son rôle est de comprendre l'origine des problèmes et de mettre en place des techniques de réanimation (assistance respiratoire, rénale ou cardiaque...).

Carrière et salaire

Un médecin recherché

L'anesthésiste-réanimateur est incontournable pour toutes les spécialités chirurgicales et nombre de spécialités interventionnelles (cardiologie...). Si l'on compte environ 10 000 anesthésistes-réanimateurs, dont 31 % de femmes, la profession est déficitaire, avec des places à prendre dans les cliniques, les services d'urgences et les hôpitaux publics. A l'hôpital, l'anesthésiste a le statut de praticien hospitalier (et non pas fonctionnaire). Les anesthésistes sont aussi très demandés dans l'industrie pharmaceutique en raison de leurs connaissances et de leur rôle transversal.

Un métier, deux fonctions

Tout au long de sa carrière, ce praticien exerce soit l'anesthésie, soit la réanimation et, assez souvent, une combinaison des deux. Il est impossible d'imaginer un anesthésiste qui n'ait pas de solides connaissances en réanimation, et inversement. Ces deux aspects d'un même métier sont complémentaires et indissociables. L'un comme l'autre participent à des activités de recherche et d'enseignement auprès des étudiants.

Une spécialité en mouvement

L'anesthésie a très fortement bénéficié des progrès de la médecine. De nouvelles techniques se sont développées, notamment en anesthésie locorégionale. La préoccupation de sécurité est également au coeur du métier, impliquant des protocoles diffusés à tous les professionnels. Il faut se former sans cesse pour suivre ces évolutions.

Accès au métier

11 années d'études au minimum sont nécessaires pour devenir anesthésiste-réanimateur. La formation débute par la PACES (première année commune aux études de santé) accessible après le bac (S de préférence) et se termine par un concours au nombre de places restreint (20 % d'admis).

• En 2e et 3e années : enseignement des bases théoriques (anatomie, biologie...) de la médecine et premiers stages hospitaliers. En fin de 3e année, obtention du diplôme de formation générale en sciences médicales, niveau licence.
• En 4e , 5e et 6e années : acquisition d'une formation médicale complète avec de plus en plus de pratique hospitalière. À la fin de la 6e année, l'étudiant passe les ECN (épreuves classantes nationales) . Le choix de la spécialité et/ou de la région où il effectuera son internat dépend de son rang de classement. En 2013-2014, 416 postes en anesthésie-réanimation.

L'internat : 5 ans pour passer le DES anesthésie-réanimation. Le DESC réanimation médicale peut être préparé en complément de certains DES : anesthésie-réanimation, cardiologie, pneumologie, néphrologie... Une thèse, soutenue à la fin de l'internat, conduit au diplôme d'État de docteur en médecine, avec mention de la spécialité. Des études longues, qui débouchent sur un

Niveau bac + 11

• DES anesthésie-réanimation
• DESC réanimation médicale